Farmakonomerne - Rette Pille i Rette Mund - 2010/12 - Jeg forudser ingen drastiske ændringer i apotekssektoren

11/08 - 2010

Af: Sussie Sheikh, journalist

2010/12 - Jeg forudser ingen drastiske ændringer i apotekssektoren

Bertel Haarder mener som ny sundhedsminister, at vi overordnet set har en velfungerende apotekssektor med et højt fagligt niveau – ikke mindst leveret af kompetente og vel- uddannede farmakonomer. Som liberal ønsker han en glidende udvikling, hvor flere varer kommer i frihandlen, men hvor vi overordnet bevarer apoteksstrukturen

Selvom Bertel Haarder hylder liberalismen, erkender han, at den rene liberale model ikke kan realiseres på apoteksområdet. Danske politikere insisterer nemlig på, at borgerne har lige adgang til sundhedsservice i almindelighed og apotekerne i særdeleshed. Det medfører, hvad sundhedsministeren kalder »et centralistisk system, hvor forsyningssikkerhed skal gå op i en højere helhed med vigtig rådgivning og information af borgerne«.

– Lægemiddelstyrelsen gennemgår imidlertid løbende hvilke varer, der bør ligge på apotek (receptpligtige) og hvilke, der kan komme flere af ud i frihandlen (håndkøb). Og her ser jeg en glidende udvikling, forklarer Bertel Haarder.

Ifølge ministeren bør man nemlig liberalisere, hvor det kan lade sig gøre, uden at det går ud over den regionale dækning, og uden at det går ud over kvaliteten. Sundhedsministeren henviser blandt andet til den rapport, Konkurrencestyrelsen offentliggjorde i februar i år om regulering, hvor en række forslag anviser, hvordan reguleringen kan gøres mindre restriktiv til gavn for borgerne.

Ligesom Bertel Haarder afslører, at hans embedsmænd i øjeblikket er i gang med et større analysearbejde med forslag om visse ændringer i apotekssektorens regulering. Resultatet skal drøftes og forhandles politisk i efteråret.

– Men i disse »udkants-tider« kan vi nok ikke røre så meget ved apoteksstrukturen. Apoteksenheder, filialer og apoteksudsalg dækker fint det nuværende behov, selvom vi da løbende forsøger at gøre apoteksvæsnet endnu bedre for borgerne, siger Bertel Haarder.

Fortrinlig faglig rådgivning

Sundhedsministeren mener, at farmakonomerne udfylder en vigtig rolle på landets apoteksfilialer, som der løbende kommer flere af. Ligesom han ved apoteksstudier siden udnævnelsen som sundhedsminister på egen hånd har erfaret, at farmakonomer er med til at give korrekt og fyldestgørende information i forbindelse med køb af medicin.

– Det er mit indtryk, at vi overordnet set har en velfungerende apotekssektor med et højt fagligt niveau. Farmakonomerne leverer fortrinlig faglig rådgivning – en slags små gratis konsultationer om skavanker, man som borger ikke belaster lægen med, ligesom de efterlever kravet om, at borgerne får det billigste produkt, hvis det kan sandsynliggøres, at det er ligeså effektivt som det dyre.

– Jeg ser flere filialer frem for apoteksenheder i en fremtid, som bidrager fint til apoteksforsyningen, og her er det jo en klar forbedring af borgernes service, at farmakonomerne har den kompetence, de løbende får mere af. Man fornemmer, at farmakonomer kan deres fag.

Bertel Haarder har et godt indtryk af farmakonomernes uddannelse, som han kalder »relevant erhvervsakademisk«. Han vurderer ikke, at en autorisationsordning vil kunne yde noget særligt bidrag til farmakonomernes situation og understreger, at heller ikke farmaceuter er autoriserede.

Klinisk farmaci

Ministeren synes samtidig, at farmakonomernes kompetence inden for klinisk farmaci med farmaceutisk vurdering af medicineringen af patienter på sygehusene kan bidrage til en mere hensigtsmæssig medicinering.

– Det må være i sygehusenes interesse at bruge disse kompetencer. Kvalitetssikring af medicinhåndteringen er til gavn for patientsikkerheden – ligesom det må være i kommunernes interesse at gøre brug af farmakonomer i tilbud om farmaceutisk medicingennemgang på plejehjem, så kvaliteten i medicinering af de ældre kan løftes.

Og så ligger det heller ikke fjernt for ministeren at forestille sig farmakonomer som apotekere – selvfølgelig under forudsætning af, at ingen farmaceuter vil overtage driften af apoteker.

– Farmakonomer er udmærkede filialbestyrere, så hvis det scenarie skulle opstå, at ingen farmaceuter ønsker at drive et apotek, er det naturligvis en mulighed, at farmakonomerne overtager, slutter sundhedsminister Bertel Haarder.

Fakta

Det sagde ministeren også:

Kommuner bør overveje flere farmakonomer på sygehuse og plejehjem

Direkte adspurgt roser sundhedsminister Bertel Haarder farmakonomer for deres kompetencer og stigende involvering i klinisk farmaci, som bør komme såvel sygehuse som plejehjem mere til gode. Her syv skarpe spørgsmål og svar

Hvordan ser du apotekets nære fremtid (10-20 år)?

Det er mit indtryk, at vi overordnet set har en velfungerende apotekssektor med et højt fagligt niveau. Jeg mener også, at det bør være naturligt, at vi løbende genovervejer, om vi gør tingene på den bedst mulige måde. Efter min opfattelse er det også vigtigt, at der arbejdes på at fremme service og tilgængelighed for borgerne. Mine embedsmænd er i gang med et større analysearbejde, som medfører forslag om visse ændringer i apotekssektorens regulering. Resultatet af dette arbejde skal drøftes og forhandles politisk i efteråret.

Hvordan ser du farmakonomernes rolle i forhold til den nuværende apoteksstruktur, med færre apoteker og flere filialer og apoteksudsalg?

- Farmakonomer bidrager til, at medicinbrugerne på apotekerne og filialerne får en god og effektiv lægemiddelbehandling og spiller en vigtig rolle med hensyn til rådgivning og information af kunderne.

- Den overordnede målsætning for tilrettelæggelsen af den nuværende apoteksstruktur er at sikre befolkningen en sikker og rimelig let adgang til lægemidler til rimelige priser, og at de kan få lægemidler uden for apotekernes almindelige åbningstider.

- Der kan være et behov for at tilpasse apoteksstrukturen i forhold til ændringer i befolkningsudviklingen m.m., der medfører lidt færre apoteker, men til gengæld flere filialer. Denne udvikling kan dog gavne både samfundet og medicinbrugerne i form af lavere medicinpriser.

- Som farmakonomer udfylder I en vigtig rolle på landets apoteksfilialer, hvor der jo ikke er samme krav om farmaceuttilstedeværelse som på et hovedapotek.

- I øvrigt har jeg bemærket, at jeres forening er meget konstruktiv i forhold til dialogen med ministeriet i forbindelse med struktursagerne.

Hvordan ser du farmakonomernes rolle i forhold til generel ansættelse inden for sundhedssektoren?

- Det er mit indtryk, at farmakonomer med deres kompetencer kan bidrage til en mere hensigtsmæssig medicinering på for eksempel plejehjem.

- Farmakonomer tilbyder jo farmaceutisk medicingennemgang, kvalitetssikring af medicinhåndteringen og undervisning af personalet. Det er mit indtryk, at det tilbud kan være med til at løfte kvaliteten i medicineringen af plejehjemsbeboerne med færre indlæggelser og bedre livskvalitet til følge. Det er derfor i kommunernes interesse at gøre brug af kompetencerne, herunder at overveje generel ansættelse af farmakonomer.

Hvordan ser du farmakonomernes rolle i forhold til udbredt involvering i den kliniske farmaci på landets sygehuse?

- Det er mit indtryk, at en farmaceutisk vurdering af medicineringen af patienter på sygehusene kan bidrage til en mere hensigtsmæssig medicinering. Det er derfor min klare opfattelse, at det er i sygehusenes interesse at gøre brug heraf. En kvalitetssikring af medicinhåndteringen kan være til gavn for både patientsikkerheden samt for sygehuset og samfundet, da det kan medvirke til at holde udgifterne til medicin nede.

- Der er perspektiver i et samarbejde om bedre brug af medicin mellem sygehusene og primærsektoren, de praktiserende læger og private apoteker. Der sker for ofte et tab af information om den medicinske behandling, når patienter indlægges på eller udskrives fra et sygehus.

- Mit vedtagne lovforslag om Det Fælles Medicinkort indebærer, at sundhedsfagligt personale gennem elektroniske journalsystemer kan få direkte adgang til et opdateret medicinoversigt med oplysninger om patientens aktuelle lægemiddelbehandling. Også farmakonomer vil have selvstændig adgang til de registrerede medicinoplysninger i det omfang, de er udpeget af sygehusledelsen og skal foretage medicingennemgang eller medicinafstemning.

Synes du, at farmakonomers kompetence og ansvar er funderet i den rette uddannelse?

- Farmakonomer gennemgår en relevant 3-årig erhvervsakademisk uddannelse, som veksler mellem praktik- og skoleophold. Uddannelsen giver det nødvendige grundlag for efterfølgende beskæftigelse på et apotek eller et sygehusapotek eller eventuelt arbejde med blandt andet kvalitetsstyring og kontrol i medicinalindustrien.

- Det er ikke min vurdering, at en autorisationsordning vil kunne yde noget særligt bidrag til farmakonomernes situation. Det eneste den ville betyde er, at de kan få den frataget. Farmaceuter er i øvrigt heller ikke autoriserede.

Hvor godt mener du, at farmakonomuddannelsen harmonerer med de øvrige mellemlange videreuddannelser som for eksempel sygeplejersker?

- Uddannelser kan være finansieret på forskellig vis. Umiddelbart harmonerer uddannelsen som farmakonom med de øvrige mellemlange uddannelser. Uddannelsen som sygeplejerske er dog en professionsbachelor, som det ligger under Undervisningsministeriets ressort at tage stilling til. Personligt er jeg ikke tilhænger af at løfte visse uddannelser fra en kategori over i en anden kategori, specielt ikke hvis det er som led i en lønkamp.

Hvordan placerer du apotekssektoren i forhold til den stigende betydning af det forebyggende element i sundhedsvæsenet – specifikt i udviklingen af apotekets sortiment af sundhedsydelser?

- Sundhedsfremme og forebyggelse står meget højt på både min og regeringens dagsorden. Jeg er glad for, at apotekerne de senere år er begyndt at tilbyde sundhedsfremmende og sygdomsforebyggende serviceydelser. For eksempel rygestopkurser, måling af blodtryk, kolesterol og blodsukker. Og nye ydelser, der relaterer til medicin, som for eksempel rådgivning af astmatikere.

- Og som nævnt har vi desuden for et par år siden givet mulighed for, at apotekerne kan tilbyde yderligere sundhedsydelser, herunder blandt andet kvalitetssikring af medicinhåndtering og medicingennemgang på plejehjem.

- I øvrigt mener jeg, at borgerne hver dag får en række gratis konsultationer på landets apoteker, når det handler om småskavanker, som man ikke går til lægen med.

« Tilbage til Diverse artikler