Af:
Ulla Nyggard, journalist
Farmakonom Dagens traditionelle paneldebat mellem organisationer og sundhedsordførere på Christiansborg blev meget konkret. Det kan betyde nye politiske øjne på substitution med en bagatelgrænse og på at tilskynde kommuner og regioner til at benytte apotekets kompetencer mod medicineringsfejl
Tv-værten Kåre Quist gjorde sit til, at politikerne blev konkrete i deres tilkende-givelser. Til gengæld var organisationsfolkene meget klare i mælet om det, de ønskede dialog om.
Formanden for Apotekerforeningen Niels Kristensen, formand for Pharmadanmark Steffen Bager og formand for Farmakonomforeningen Susanne Engstrøm spurgte tæt, og fra salen bidrog farmakonomer med eksempler fra hverdagen til en sund debat om medicinhåndtering.
Niels Kristensen ville have gjort noget ved, at der forekommer fejl i 35 procent af alle stikprøver i medicinhåndteringen på plejehjem. Han var utilfreds med, at de nye, større kommuner slet ikke bider på den opgave at bruge apotekernes kompetencer til kvalitetssikring, undervisning af plejepersonalet og medicingennemgang.
Preben Rudiengaard, sundhedsordfører fra Venstre, lovede at tage affære over for finansministeren, så det kommer med i de næste forhandlinger om en kommuneaftale for 2010.
De to andre politikere, Sophie Hæstorp Andersen fra Socialdemokraterne og Jonas Dahl fra SF, lovede at se efter, om Rudiengaard holdt ord. Jonas Dahl var åben for at tage en snak om det i Folketingets Sundhedsudvalg.
Halvering af fejl
Farmakonom Bente Bøhm fra Gentofte Apotek fortalte om en kunde, der måtte indlægges, fordi hun byttede om på sin diabetesmedicin og medicin for blodtrykket. Ombytningen skyldes, at patienten ikke kunne overskue nye medicinmærker, som hun fik udleveret i henhold til substitutionsreglerne.
– Hvis vi indførte en bagatelgrænse for substitution, som ville koste 15 millioner kroner, ville vi til gengæld spare 55 millioner kroner på unødige indlæggelser, fremhævede Niels Kristensen.
– Jeg vil hellere give jer noget mere kompetence og få jer ind og løse opgaverne med medicinhåndtering, sagde Rudiengaard, som dog tilkendegav, at spørgsmålet eventuelt måtte komme i spil i forhandlingerne mellem apotekervæsenet og Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse.
Ikke flere penge
Alle tre folketingspolitikere ville gerne tale omfordeling, men der var ingen løfter til at bevilge flere penge til apotekervæsenet.
Steffen Bager foreslog, at apotekernes faglighed inddrages mere systematisk i rådgivningen for at undgå bivirkninger, fejltagelser og unødige indlæggelser. Han mindede om, at 3.000 mennesker dør i Danmark hvert år på grund af fejlmedicinering, og der er 100.000 unødvendige indlæggelser af samme grund.
– Personalet har brug for at vide, at fagligheden er i højsædet, og at den værdsættes, sagde farmaceuternes formand.
Fra salen fortalte farmakonom Bodil Christensen fra Glumsø Apotek, at personalet havde sendt en dreng og hans mor tilbage til lægen, fordi man havde mistanke til, at den ordinerede penicillinmikstur ikke var det rigtige valg. Mor og barn vendte tilbage til apoteket med en recept på forebyggende astmamedicin.
– Vi oplever, at vi gør en forskel, sagde Bodil Christensen fra Glumsø Apotek.
Det farlige håndkøb
Farmakonom Lone Herreholm fra Steno Apotek i København fortalte, at apoteket sælger cirka 800 pakninger fortrydelsespiller om måneden.
– En ung pige ville købe flere pakninger og fortalte på mit spørgsmål, at hun tog en fortrydelsespille efter hvert samleje, fordi hun var panisk bange for at blive gravid. Selvom hun brugte p-piller.
Skal vi bare blive ved at lange over disken, efterlyste Lone Herreholm?
Formand Susanne Engstrøm fremlagde et forslag om, at visse håndkøbspræparater blev af-liberaliseret, og at man indfører regler for salg om, at kunderne skal modtage information, og at salget skal registreres i kundens elektroniske Medicinprofil (PEM).
– Præparater som næsedråber, fortrydelsespiller, svage smertestillende og afførings-midler skal kun udleveres af faguddannet personale og mod rådgivning og registrering. Hvis I politikere vil være med. Vi vil indføre, at man skal acceptere at modtage rådgivning om de pågældende lægemidler og registrere købet i Medicinprofilen, sagde Susanne Engstrøm.
Men det var for stor en mundfuld for de tre sundhedsordførere. Debatten om forslaget handlede alene om at begrænse unges misbrug af smertestillende til selvmordforsøg.
Men Susanne Engstrøm fik måske alligevel serveret stof til eftertanke, når liberali-seringen af lægemiddel-salget skal diskuteres igen politisk.