Gennem to forskellige uger sidste år fik kunderne på 12 apoteker og en filial i Århus-området tilbud om en kort gennemgang af, hvordan man benytter PEM, den Personlige Elektroniske Medicinprofil, der er baseret på al receptordineret medicin til kunden.

Den form for undervisning af kunderne har projektlederne nu evalueret på basis af efterfølgende kontakt til de 139 kunder, der tog imod rådgivningen.

– Set fra apotekets side er PEM bestemt en god ide, og den vil blive endnu bedre for kunden, når PEM er fuldt udviklet, vurderer farmaceut Lene Hurup Kristoffersen, Århus Løve Apotek, der er en af projektlederne. Hun påpeger, at PEM på tidspunktet for undersøgelsen kun gav kunden mulighed for at se priser, ordinerede præparater, substitutionsmuligheder, tilskud og CTR-saldo.

Udbygning
Ligesom rapporten gør også Lene Hurup Kristoffersen opmærksom på, at PEM bliver betydelig mere brugbar både for kunderne og sundhedspersonale, når den udbygges med medicin ordineret under hospitalsindlæggelse, hvilket skal ske i 2007. Og PEM vil også blive mere interessant for kunderne, hvis de får mulighed for at følge med i compliance og eventuelle interaktioner.

– Tager vi for eksempel de kunder, der lider af kroniske sygdomme, er de ofte veluddannede i deres sygdom og behandlingen, og når der med indberetning til PEM er tale om en overvågning af medicinforbruget hos den enkelte, kan man lige så godt lade oplysningerne være tilgængelige, siger Lene Hurup Kristoffersen og tilføjer, at oplysningerne jo er sikre for kunderne, da der kræves elektronisk signatur for at få adgang, og at alle træk på PEM’en registreres via en logning.

Lene Hurup Kristoffersen påpeger dog samtidig, at en yderligere udbygning af medicinprofilen med et personligt elektronisk medicinskab, hvor kunden selv kan indberette naturlægemidler, kosttilskud og lignende vil gøre medicinprofilen endnu mere brugbar i forbindelse med rådgivning.

– Så kan man få et komplet billede af medicineringen og rådgive om eventuelle interaktioner, siger hun og nævner som eksempel, at naturlægemidler bør registreres ligesom den receptpligtige medicin, der er med i dag.

Model for undervisning
– Medicinprofilen skal være mere udbygget, før den bliver rigtig interessant for kunden, hedder det i rapporten, hvor det også fastslås, at PEM i øjeblikket er mest interessant for sundhedssektorens personale.

– Alligevel tog kunderne godt imod vores rådgivning om PEM, der var baseret på en tænkt profil. Og 27 procent af dem, der fik rådgivning på apotekerne gik efterfølgende på nettet hjemme og tjekkede deres egen profil, siger Lene Hurup Kristoffersen.

På den baggrund konkluderer hun ligesom rapporten, at den form for rådgivning med et forholdsvis lille tidsforbrug med et gennemsnit på 10 min. pr. deltager kan benyttes til andre, fremtidige rådgivningsprojekter.

– Som udviklingen er i sundhedssektoren, må apotekerne hele tiden være på mærkerne for at finde sin nye rolle. Og forbrugerne hungrer efter information, hvorfor det vil være helt forkert, hvis vi på apotekerne ikke griber lejligheden, når den nu er her som for eksempel med PEM, der kan udvikle sig til at være et helt centralt værktøj i medicingennemgang, påpeger hun.

Nye opgaver og penge
– Projektet her blev gennemført med tilskud fra Apotekerforeningen, og derfor kunne vi også gøre det gratis for kunderne at få råd. Rådgivningen tog heller ikke lang tid. Men skal man i gang med en medicingennemgang på baggrund af PEM, vil det tage en del længere tid, og så er apoteket nødt til at kræve betaling for det. Det tror jeg dog også godt kan lade sig gøre i betragtning af, at kunder for eksempel gerne vil betale 35 kr. for at få målt deres blodtryk, vurderer Lene Hurup Kristoffersen.

– Men finansieringen er en hurdle i forhold til rådgivning på plejehjem, så her er noget, der skal falde på plads. For der er helt sikkert muligheder for at spare på længere sigt med medicingennemgang, men opgaven skal altså finansieres, påpeger hun, og understreger atter, hvor vigtigt det er for apotekerne at kende deres besøgelsestid og stå klar med ydelserne, når de efterspørges.

Kompetence og efterspørgsel
Lene Hurup Kristoffersen understreger, at PEM’en både for kunder og for sundhedspersonalet kan fungere som omdrejningspunkt i en forbedring af medicineringen og imødegåelse af fejlmedicineringer.

– Og det gælder selvfølgelig også for lægerne, der dog ikke har taget PEM’en til sig i stort omfang endnu, siger hun og henviser til rapportens påpegning af, at flere henvendelser fra hospitalslæger til apoteket kunne være undgået, hvis lægen havde benyttet PEM. Og det samme gælder vagtlægerne, der med fordel kunne benytte tilbuddet og gå på PEM.

På Århus Løve Apotek er farmaceuterne udset til at kunne gå på PEM sammen med kunderne efter kundernes samtykke, men efterspørgselen har ikke været voldsom efter den ydelse. Og efter Lene Hurup Kristoffersens mening kan såvel farmaceuter som farmakonomer levere den service, hvis behovet bliver stigende.

Sådan ræsonnerer hendes chef apoteker Bodil Brock også.
– Så længe vi ikke helt ved, hvad PEM’en udvikler sig til, venter vi lidt. Men når den kommer til at fungere som et centralt hjælpemiddel i medicingennemgangen, så får personalet her også kompetencen til opgaven. Kompetencen til at gå på PEM bliver knyttet til opgaven med medicingennemgang, siger apotekeren og understreger, at den opgave ligger lige for apotekerne at tage på sig.