Medarbejderne på Albertslund Apotek har forvandlet en evig frustration over manglende tid i skranken til stor tilfredshed, når det handler om at kunne vejlede kunder med type 2 diabetes. Apoteket har oprettet en Diabetesskole og har lært patienter om deres sygdom og om, hvordan de kan tage medansvar for deres eget helbred.

Diabetesskolen er endnu på projektstadiet, men der arbejdes målrettet på at gøre den til en fast del af apotekets sundhedsydelser.

De tre medarbejdere på projektet, som er støttet af farmakonomernes udviklingspulje, er farmakonom og initiativtager Tina Blume, farmakonom Birthe Bjerg og farmaceut Marie Pedersen.

Nye og usikre
– Vi indkredsede deltagerne til Diabetesskolen i skranken blandt usikre type 2 diabetes kunder og forholdsvis nyopdagede tilfælde, fortæller Tina Blume om rekrutteringen.
Deltagerne havde mulighed for at tage pårørende med på kursusaftenerne under forudsætning af, at disse var »fluer på væggen«, og ud fra, at det er vigtigt med opbakning hjemmefra, når der skal ændres på kost- og motionsvaner.
Diabetesskolen er et supplement til de allerede eksisterende tilbud, nemlig vejledning hos praktiserende læge og diabetesskolen på amtssygehuset i Glostrup. Sidstnævnte har en meget lang ventetid, og derfor valgte flere af deltagerne apotekets tilbud i stedet. Andre havde tidligere deltaget i andre undervisningstilbud, men følte sig stadig usikre på, hvordan de skal leve med deres sygdom.

– Det vigtigste er i starten at give patienterne en forståelse af sygdommen. Hvad den gør i kroppen, og hvad man selv kan påvirke, siger Tina Blume.
Den første af seks kursusaftener på hver halvanden time handlede netop om at give patienterne denne forståelse.

Godt rustede
De to farmakonomer i projektet har begge taget Lif-eksamen, og følte sig på den baggrund godt rustede til at undervise diabetespatienterne.

– Med fagene anatomi og fysiologi, sygdomslære og farmakologi har vi fået byggesten til at forstå, hvordan kroppen reagerer, og hvordan lægemidler indvirker, siger farmakonom Birthe Bjerg, som på projektet fik sin debut som underviser. Det samme var tilfældet for farmaceut Marie Pedersen, som er forholdsvis nyuddannet.

– Det har været sjovt, men også en stor udfordring at skulle formidle faglig viden til en gruppe, som slet ikke har noget kendskab til de mange mekanismer, som foregår i kroppen, fortæller Marie.

God motivation
Forløbet i Diabetesskolen skulle føre deltagerne igennem de fem »M’er«: Mad, motion, motivation, måling og medicin.

Anden kursusaften handlede om maden, og her havde apoteket inviteret en diætist til at fortælle om kostens betydning. De fik materiale med sig fra Diabetesforeningen til fortsat støtte for deres kostomlægning.

Til kursusaftenen om motion havde apoteket inviteret en idrætskonsulent, som fortalte om motionens betydning og fordele, når man har type 2 diabetes.
Fremover vil de tre arrangører selv stå for den del af kurset – ikke mindst for at begrænse omkostningerne til kursusforløbet.

– Det er en opgave i sig selv at motivere til at motionere. Vi vil tydeliggøre motionens betydning ved at foretage blodsukkermåling, før vi går en rask tur på en halv time, og herefter måle blodsukkeret igen. På den måde vil deltagerne opleve på egen krop, hvordan motion indvirker på blodsukkeret, og hvordan de kan hjælpe sig selv, siger Tina Blume.
Birthe Bjerg fortæller, at en af deltagerne som sidegevinst tabte ca. ni kg under de knapt to måneders kursusforløb ved at ændre sin livsstil.

– Vi havde ikke vægttab med som et formål i projektet, men det var dejligt, at det blev så tydeligt, at rigtig kost og motion giver resultater. Nogle af de øvrige deltagere tabte to-tre kg under forløbet, siger Birthe Bjerg.

Viden giver ansvar
En test af deltagernes viden før og efter deltagelsen i Diabetesskolen viser, at de fik stor viden især om kostens betydning for deres helbred.

– Vi kan se af deres besvarelser, at de er blevet sikre på maden. Før kurset anede de ikke, hvilken mad der for eksempel indeholdt kulhydrater. Og så er det jo svært at indrette kosten, så ikke blodsukkeret påvirkes alt for meget. Flere af dem troede, at de skulle være på diæt med strenge regler for, hvad de må og ikke må spise. Men de lærte, at kosten er ganske almindelig sund mad, og at deres favoritretter med få justeringer kan blive diabetesegnede, siger Tina Blume.

En kursusaften handlede om blodsukkermåling samt, hvad måleresultaterne kan bruges til. Men deltagerne fik undervejs også større bevidsthed om betydningen af, at kolesteroltal og blodtryk er i orden.

– Det er jo det, som redder folk fra alvorlig sygdom og død, men hjertekarsygdomme var ikke det, som deltagerne frygtede aller mest. De var i højere grad bekymrede for sygdomme, som det høje blodsukker er med til at fremme, nemlig øjne- og nyresygdomme og den dårlige sårheling, siger hun.

Den femte kursusaften handlede om forskellige typer af diabetesmedicin og virkningerne af dem.
– Flere af deltagerne havde misforstået virkningen af deres tabletbehandling og troede fejlagtigt, at tabletterne indeholder insulin, fortæller Marie Pedersen og tilføjer:
– Vi fik også aflivet myten om lange kanyler til injektion af insulin. Kursusdeltagerne så, hvordan en insulinpen ser ud i dag og prøvede at stikke sig, fortæller hun.
Den sidste aften blev brugt på opsamling, egen brug af ny viden samt evaluering.

Et fast tilbud
Diabetesskolen skal være en fast sundhedsydelse på Albertslund Apotek, som gerne vil dele sin erfaring med andre apoteker, der vil tilbyde denne ydelse til type 2 diabetes patienter. Endnu er der ikke skrevet manual over kurset, så interesserede må henvende sig til apoteket.

På Albertslund Apotek er Diabetesskolen heller ikke en fast del af udbuddet af sundhedsydelser endnu. Det undersøges, om man kan få en tredjepart med til at bidrage til finansieringen. Prisen for et forløb med 12 deltagere vil koste 850-1.200 kroner pr. deltager.
– Vi vil gerne hurtigt i gang med flere hold, siger Birthe Bjerg.